Справка о выезде специалистов ГБУЗ «РЭД» в составе диамобиля «Модуль» в Моздокский район 01.03.2019 года

Справка
о выезде специалистов ГБУЗ «РЭД» в составе диамобиля «Модуль» в Моздокский район 01.03.2019 года

Цель выезда:

1.    Осмотр специалистами ГБУЗ «РЭД» (эндокринологом, офтальмологом, подиатром, нефрологом, гинекологом, лаборантом, специалистом орг.метод.службы ГБУЗ «РЭД») взрослого и детского населения Моздокского района, находящихся на «Д» наблюдении по поводу сахарного диабета.

2.    При необходимости, осмотр, консультация, назначения  или пересмотр раннее назначенного лечения больным, страдающим прочей эндокринной патологией: (заболеванием щитовидной железы, несахарный диабет, ожирением и т.д.)

3.    Осмотр, консультация и принятие решений с пациентами группы риска, направленных на осмотр к специалистам РЭД с поликлинического приёма, либо со стационара.

4.    Интерпретация и анализ эндокринной помощи  в районе, а также анализ качества исследований во вспомогательных кабинетах (лаборатории, каб. функциональной диагностики, УЗИ и т.д.) эндокринологических больных, а также больных группы риска.

В день выезда было осмотрено:

              1. Десять больных , находящихся на «Д» наблюдении по поводу сахарного диабета. Всем взята кровь на глюкозу, осмотрены специалистами РЭД,  даны соответствующие рекомендации, откорректированы  сахароснижающие  препараты.
              2. Осмотрена пациентка, у которой  выявлен сахар 4,2 жалобы на повышенный
аппетит, повышение веса,  слабость, сонливость, нарушение менструальной функции.  Дано направление РЭД, с целью обследования, установления диагноза и назначения соответствующей терапии.
              3. Осмотрен один пациент с патологией надпочечников, направлен на
консультацию к онко-хирургу, учитывая жалобы и клиническую картину.
4.Также обратились пять  пациентов группы риска. Обследованы на сахар,
осмотрены всеми специалистами РЭД, даны соответствующие рекомендации.
              Со всеми пациентами проведена беседа о диете диабетика, уходе за кожей, за стопами ног.
              5.  Проверена деятельность вспомогательных служб в Моздокской поликлинике:
                                                 а) Лаборатория выполняет: общие анализы крови, мочи глюкозу крови, биохимические исследования: трансаминазы,  креатинин, щелочная фосфатаза, ост. азот, мочевина, коагулограмма, печеночный биокомплекс,  тиреоидные гормоны.
                                                 б) УЗ исследования производит квалифицированный специалист: УЗИ внутренних органов, молочных  желез, органов малого таза, простаты, щитовидной железы. Разрешимость аппарата слабая, т.к. аппарат прослужил более 15-ти лет.
                                                 в) В кабинете функциональной диагностики производится только ЭКГ-исследование на четырехканальном  аппарате.
               6.  Моздокская  поликлиника располагается в центре города Моздок. Здание поликлиники выполнено по новейшим образцам  евро стиля, с просторными и светлыми фойе, кабинетами специалистов, вспомогательными кабинетами, сан узлами и т. д. Поликлиникой обслуживается население Моздокского района численностью 88123, в том числе детское население численностью 23214. Мощность поликлиники- 800 посещений в смену. Эндокринологическая служба в Моздокской поликлинике функционирует, согласно установленного графика,  двухсменно, в течение всего рабочего дня поликлиники. Обеспечивается двумя специалистами – эндокринологами, двумя средними медицинскими работниками.  В кабинете эндокринолога имеются:  весы,  глюкометром, тонометром, два компьютера для ведения документации. Имеется литература для пациентов о проблемах: сахарного диабета, болезней щитовидной железы, ожирения.
                  В настоящее время в Моздокском районе зарегистрировано эндокринологических больных 4453, в том числе детей – 589. Сахарным диабетом в настоящее время в районе страдает 1978 человек, в том числе детей - 23.  Обеспеченность  сахароснижающими препаратами не полная – на 90-95%. Дети, страдающие сахарным диабетом, сахароснижающими препаратами, шприц-ручками, тест полосками, глюкометрами обеспечены полностью.
                 Кроме приема своих пациентов диспансерной группы специалисты – эндокринологи консультируют всех больных группы риска, находящихся на диспансерном наблюдении у врачей других специальностей (терапевта, хирурга, невролога и т. д.);
                 Эндокринологи Моздокского района также консультируют, по необходимости, пациентов дневного стационара при поликлинике (11-терапевтических, 5 –хирургических коек).
                Посещают, консультируют, назначают лечение постельным больным на дому, страдающих сахарным диабетом. В настоящее время у эндокринологов под наблюдением находится 12 пациентов, девять из них,  имеют различной сложности и локализации ампутаций нижних конечностей, трое, из них обеспечены средствами передвижения, трое - в ожидании транспортных средств, шестеро, из постельных больных, с различной степенью выраженности и отдаленности возникновения ишемического - 2, 3– геморрагического инсульта.
                      
  
Замечания и предложения.

1.    Проводить отбор больных с сахарным диабетом, а также пациентов группы риска для осмотра специалистами ГБУЗ РЭД.
2.    Поставить задачу перед администрацией Моздокской поликлиники о максимальном обеспечении в ближайшее время федеральных, а также региональных льготников сахароснижающими препаратами.
3.    Привлекать средства ОМС, спонсорскую помощь, а также средства коммерческих структур для приобретения новых видов оборудования для вспомогательных кабинетов, с целью повышения качества диагностики, а также для проведения косметического ремонта.
4.     Продолжать обследование больных группы риска на содержание глюкозы крови.
5.      Повысить уровень информационной деятельности, с целью привлечения  к обследованию групп населения с  высокой степенью риска  для  профилактики сахарного диабета.