Плановый выезд специалистов ГБУЗ «РЭД» в составе Диамобиля «Модуль» в Кировский район, 24.04.2018 г.
Плановый выезд специалистов ГБУЗ «РЭД» в составе Диамобиля «Модуль» в Кировский район, 24.04.2018 г.Цель выезда:
1. Осмотр специалистами ГБУЗ «РЭД» (эндокринологом, офтальмологом, нефрологом, гинекологом, лаборантом) взрослого населения Кировского района, находящихся на «Д» наблюдении по поводу сахарного диабета.
2. При необходимости, осмотр, консультация, назначения или пересмотр раннее назначенного лечения больным, страдающим прочей эндокринной патологией: (заболеванием щитовидной железы, несахарный диабет, ожирением и т.д.)
3. Осмотр, консультация и принятие решений с пациентами группы риска, направленных на осмотр к специалистам РЭД с поликлинического приёма, либо со стационара.
4. Интерпретация и анализ эндокринной помощи в районе, а также анализ качества исследований во вспомогательных кабинетах (лаборатории, каб. функциональной диагностики, УЗИ и т.д.) эндокринологических больных, а также больных группы риска.
В день выезда было осмотрено:
Двенадцать пациентов:
- десять с заболеванием сахарного диабета II-го типа, наблюдаются у врача-эндокринолога Кировской ЦРБ. Пациенты осмотрены всеми специалистами ГБУЗ «РЭД».
- две пациентки с заболеванием щитовидной железы. Врачом – эндокринологом больные осмотрены, интерпретированы их обследования, лечение, внесены коррективы в тактику лечения.
Центральная районная поликлиника Кировского района располагается в центре с. Эльхотово, обслуживает население района 27457 человек, в том числе детей от 0 до 17 лет - 6378.
Эндокринологическими больными в Кировском районе занимается врач специалист- эндокринолог на одну ставку, прием пациентов ведется два раза в неделю: в четверг и в субботу. Охват осмотрами диспансерной группы, а также группы риска неполный, так как два дня приема в неделю не позволяют полноценно заниматься пациентами; а диспансерная группа составляет всего- 1894 пациента, из них дети - 203.
Кабинет эндокринолога располагается на втором этаже поликлиники, в оснащении имеются: весы, глюкометр, тонометр, компьютер.
Обратило внимание что, в кабинете врача нет никаких наглядных пособий, буклетов, соответствующей литературы. Журнал диспансерной группы больных, паспорт участка, журнал проведения «Школы диабета» не завершены. Регистр сахарного диабета ведется.
За первый квартал 2018 года на диспансерное наблюдение взято: 8 пациентов с сахарным диабетом второго типа; 1 пациент с сахарным диабетом первого типа, в настоящее время находится на лечении в ГБУЗ «РЭД». Кроме того, на учет взяты 2 пациента с узловым зобом, направлены на пункцию щитовидной железы в РЭД, а также трое с диффузным зобом. Всем пяти пациентам назначено обследование гормонов щитовидной железы, для определения дальнейшей тактики ведения пациентов.
Все больные сахарным диабетом введены в регистр. Обеспеченность сахароснижающими препаратами на 25-30%, препараты часто приходится менять из-за их непостоянства в аптечной сети. В настоящее время в Кировской ЦРБ под наблюдением находится больных сахарным диабетом I-го типа - 57; СД II-го типа - 620.
Замечания и предложения
1. Паспорт участка эндокринологических больных, журнал диспансерной группы больных довести до логического завершения.
2. Проводить «Школу диабета» в индивидуальном порядке, производя записи в соответствующем журнале.
3. Выпустить стенды по проблемам эндокринологии, приобрести литературу и буклеты по методикам профилактики осложнений сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, ожирения и т.д.
4. Проводить работу с группой риска: осмотр, обследования на глюкозу крови и т. д.
5. В плановые выезды специалистов ГБУЗ «РЭД» в район, подготавливать больных, (соответствующие обследования), максимально извещать и мобилизовать своих пациентов, а также больных группы риска для осмотра их специалистами эндокринологического диспансера.
6. Обеспечить ежедневный прием специалистом – эндокринологом эндокринологических больных, а также группы риска в Кировской ЦРБ.