Плановый выезд врачей – специалистов ГБУЗ «РЭД» в составе «Модуль» в Ирафский район, 05.05.2017 г.
Цель выезда:
1.Осмотр специалистами ГБУЗ РЕД: (эндокринологом, нефрологом, сосудистым хирургом, педиатром-эндокринологом, гинекологом, врачом-лаборантом) взрослого и детского населения больных, страдающих сахарным диабетом.
2. При необходимости, осмотр, консультация и принятие решений с пациентами, имеющими прочую эндокринную патологию.
3. Осмотр и консультация пациентов, как взрослых, так и детей, группы риска, находящихся в данное время на лечении в стационаре Ирафской ЦРБ.
4. Интерпретация эндокринологической помощи, а также деятельности вспомогательных кабинетов в Ирафском районе, методическая помощь врачу – эндокринологу, а также участковым терапевтам по ведению, обследованию эндокринологических больных, а также больных группы риска.
В день выезда осмотрено:
Пятнадцать (15) пациентов: 1) Двенадцать из них, больные сахарным диабетом из них больные сахарным диабетом и состоящие на диспансерном наблюдении. Произведена интерпретация всех исследований, сахароснижающей терапии, дана оценка лечебной тактике, при необходимости, коррекция тактики лечения. Все больные сахарным диабетом осмотрены не только врачом-эндокринологом, но и подиатром, нефрологом, офтальмологом, взята кровь на сахар. Двоим пациентам предложена госпитализация в ГБУЗ РЭД, с целью дообследования и проведения реабилитационной терапии.
2) Всеми специалистами РЭД также были осмотрены две пциентки с заболеванием щитовидой железы. Интерпретированы их обследования, проводимая терапия. Даны советы и рекомендации по дальнейшему лечению.
3) Со всеми пациентами проведена беседа: «Причины возникновения метаболических нарушений. Факторы, влияющие на возникновение таковых нарушений. Значение рационального питания, а также умеренных физических нагрузок и спорта на предотвращение метаболических нарушений».
Произведен анализ деятельности вспомогательных служб Ирафской ЦРБ: УЗИ,
лаборатории, кабинета ЭКГ.
В каб. УЗИ работу ведет подготовленный специалист, но исследования производятся только брюшной полости и щитовидной железы.
В лаборатории производятся: клинические и биохимические анализы, тиреотропные гормоны. Исследование гликированного гемоглобина временно приостановлено, в связи с отсутствием реактивов.
ЭКГ исследования производятся на шестиканальном аппарате всем эндокринологическим больным, интерпретация исследования производится квалифицированным специалистом.
Проверена работа по обслуживанию постельных больных на дому: одна (1), 1907-го года рождения. Больная передвигается на коляске. Еженедельно посещается терапевтом, а по необходимости, другими специалистами (эндокринологом, хирургом и т.д.).
В кабинете у специалиста имеются:
А. Весы;
Б. Ростомер;
В. Глюкометр;
Г. Тонометр;
Д. Наглядные пособия;
З. Журналы:
- по приёму больных,
- федеральных, регионарных льготников,
- диспансерной группы больных,
- «школы диабета»
- Ф. №25 больных, находящихся на «Д» учёте, в алфавитном порядке вместе с ф. №30 находятся у врача – специалиста, который периодически, согласно назначенной дате, осматривает, обследует, консультирует с другими специалистами, производит соответствующие назначения, выписывает сахароснижающие препараты.
Обеспечение сахароснижающими препаратами по федеральной льготе на на90%, регионарные льготники препараты получают лишь в50 %.
В ф. №25 отмечены заключительные диагнозы, этапные эпикризы, имеются лабораторные исследования, УЗИ внутренних органов, щитовидной железы, консультации узких специалистов. За январь - март было выявлено 16 случаев сахарного диабета II-го типа, всего на «Д» учете в настоящее время 285 больных. Детей с сахарным диабетом I-го типа шесть (6). Один подросток переведен во взрослую группу. В настоящее время среди взрослого населения насчитывается семь (7) больных с СД I-го типа; СД II типа – 321.
Всего состоит на диспансерном наблюдении эндокринологических больных 582, а впервые взято на учет 22.