Плановый выезд специалистов ГБУЗ «РЭД» в составе диамобиля «Модуль» в Кировский район, 28.11.2017 года

Цель выезда:

1. Осмотр специалистами ГБУЗ РЭД (эндокринологом, офтальмологом, нефрологом, гинекологом, лаборантом) взрослого населения Кировского района, находящихся на «Д» наблюдении по поводу сахарного диабета.
2. При необходимости, осмотр, консультация, назначения или пересмотр раннее назначенного лечения больным, страдающим прочей эндокринной патологией: (заболеванием щитовидной железы, несахарный диабет, ожирением и т.д.)
3. Осмотр, консультация и принятие решений с пациентами группы риска, направленных на осмотр к специалистам РЭД с поликлинического приёма, либо со стационара.
4. Интерпретация и анализ эндокринной помощи в районе, а также анализ качества исследований во вспомогательных кабинетах (лаборатории, каб. функциональной диагностики, УЗИ и т.д.) эндокринологических больных, а также больных группы риска.

В день выезда было осмотрено:

1.Девятнадцать пациентов:

- двенадцать с заболеванием сахарного диабета, наблюдаются у врача-эндокринолога Кировской ЦРБ.  Пациенты осмотрены всеми специалистами ГБУЗ РЭД.

2.  - три пациентки с заболеванием щитовидной железы. Врачом – эндокринологом больные осмотрены, интерпретированы их обследования, лечение, внесены коррективы в тактику лечения.

3.  - две пациентки с группой риска, направлены из стационара с целью определения глюкозы крови и для осмотра специалистами РЭД.  Существенных изменений в состоянии здоровья у них не обнаружено.

4.  – осмотрены также две пациентки в менопаузальном периоде с жалобами на периодические боли в молочных железах. У обеих пациенток обнаружена мастопатия, назначено ультразвуковое обследование и консультация у онко-хирурга.

Центральная районная поликлиника Кировского района располагается в центре с. Эльхотово, обслуживает население района 27411 человек, в том числе детей от 0 до 17 лет- 6477.

Эндокринологическими больными в Кировском районе занимается врач – специалист – эндокринолог в течение полугода на постоянной основе. В течение ряда лет специалисты менялись, были совместителями. В настоящее время специалист - эндокринолог на учебе в г. Москве.

Кабинет эндокринолога располагается на втором этаже поликлиники, в оснащении имеются: весы, глюкометр, тонометр, компьютер.

Обратило внимание что, в кабинете врача нет никаких наглядных пособий, буклетов, соответствующей литературы. Журнал диспансерной группы больных, паспорт участка, журнал проведения «Школы диабета» не завершены.   Регистр сахарного диабета ведется. Все больные сахарным диабетом введены в регистр. Обеспеченность сахароснижающими препаратами на 45-50%, препараты часто приходится менять из-за их непостоянства в аптечной сети.

В настоящее время на диспансерном наблюдении у эндокринолога 1937 эндокринологических больных, в том числе с СД – 582, с ДТЗ – 70, с эндемическим зобом -682, с ожирением – 318, с прочей эндокринной патологией – 185.

За период январь-ноябрь в районе на диспансерное наблюдение было взято 70 пациентов с сахарным диабетом, 26 пациентов с различными степенями ожирения, 8 с диффузно-токсическим зобом, 45 – с различными степенями поражения щитовидной железы.

Замечания и предложения

1.Паспорт участка эндокринологических больных, журнал диспансерной группы больных довести до логического завершения.

2. Проводить «Школу диабета» в индивидуальном порядке, производя записи в соответствующем журнале.

3. Выпустить стенды по проблемам эндокринологии, приобрести литературу и буклеты по методикам профилактики осложнений сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, ожирения и т.д.

4. Проводить работу с группой риска: осмотр, обследования на глюкозу крови и т. д.

5. В плановые выезды специалистов ГБУЗ РЭД в район, подготавливать больных, (соответствующие обследования), максимально извещать и мобилизовать своих пациентов, а также больных группы риска для осмотра их специалистами эндокринологического диспансера.