Справка
о плановом выезде врачей – специалистов республиканского эндокринологического диспансера в составе «Модуль» в Ирафский район, 11.09.2019 г.
Цель выезда:
1. Осмотр специалистами ГБУЗ «РЭД»: (эндокринологом, офтальмологом, гинекологом, лаборантом) взрослого населения, больных, страдающих сахарным диабетом.
2. При необходимости, осмотр, консультация и принятие решений с пациентами, имеющими прочую эндокринную патологию.
3. Осмотр и консультация пациентов группы риска, находящихся в данное время на лечении в стационаре Ирафской ЦРБ.
4. Интерпретация эндокринологической помощи, а также деятельности вспомогательных кабинетов в Ирафском районе, методическая помощь врачу – эндокринологу, а также участковым терапевтам по ведению, обследованию эндокринологических больных, а также больных группы риска.
В день выезда осмотрено:
1. Десять (10): восемь (8) из них больные сахарным диабетом, состоящие на диспансерном наблюдении у врача-эндокринолога Ирафской ЦРБ.
Все пациенты осмотрены специалистами РЭД, взята кровь на сахар, произведена коррекция сахароснижающих препаратов, даны рекомендации по питанию, физическим нагрузкам. Одному, из пациентов, с декомпенсацией сахарного диабета предложено стационарное лечение в РЭД.
2. Два (2) пациента группы риска направлены на осмотр участковыми терапевтами. Оба с проявлением стабильной гипертонии на фоне ожирения.
3. Проверена работа по обслуживанию лежачих больных на дому: трое (3) с проявлениями инсульта, трое (3) - с поражением нижних конечностей. Все пациенты периодически (1-2 раза в мес.) осматриваются на дому врачом – эндокринологом Ирафской ЦРБ, по необходимости, и другими специалистами.
Корректируется сахар крови, производятся соответствующие назначения.
4. В кабинете у специалиста имеются:
А. Весы;
Б. Ростомер;
В. Глюкометр;
Г. Тонометр;
Д. Наглядные пособия;
Е. Журналы:
- по приёму больных,
- федеральных, регионарных льготников,
- диспансерной группы больных,
- «школы диабета»
- Ф.№25 больных, находящихся на «Д» учёте, В алфавитном порядке, вместе с ф.№30 находятся у врача – специалиста, который периодически, согласно
назначенной дате, осматривает, обследует, консультирует с другими специалистами, производит соответствующие назначения, выписывает сахароснижающие препараты.
Обеспечение сахароснижающими препаратами по федеральной льготе на 85%, регионарные льготники препараты получают лишь в 40%. За 2019 год от соц.
пакета отказалось 2 пациента
В ф.№25 отмечены заключительные диагнозы, этапные эпикризы, имеются лабораторные исследования, УЗИ внутренних органов, щитовидной железы, консультации узких специалистов. За январь-август 2019 г. было выявлено 30 случаев сахарного диабета II-го типа, всего на «Д» учете в настоящее время 704 эндокринологических больных, из них с Сахарным диабетом 396. Детей с сахарным диабетом I-го типа два (2).
Замечания и предложения.
1. В 2019 году внедрить обследование больных на гликированный гемоглобин, с
целью более корректного подхода в лечении пациентов с сахарным диабетом.
2. В лабораторное исследование кроме гормонов щитовидной железы внедрить
исследование пролактина, гормонов половой сферы.
3. Выявление пациентов группы риска и обследование их на сахар крови.
4. Врачу – эндокринологу постоянно работать над своим профессиональным
уровнем.