Плановый выезд врачей – специалистов республиканского эндокринологического диспансера в составе «Модуль» в Дигорский район 31.05.2019 г.
Цель выезда:
1. Осмотр специалистами ГБУЗ «РЭД»: эндокринологом, офтальмологом,
подиатром, гинекологом-эндокринологом, врачом-лаборантом взрослого населения больных, страдающих сахарным диабетом.
2. При необходимости, осмотр, консультация и принятие решений с пациентами,
имеющими прочую эндокринную патологию.
3. Осмотр и консультация пациентов группы риска, находящихся в данное время на
лечении в стационаре Дигорской ЦРБ.
4. Интерпретация эндокринологической помощи, а также деятельности
вспомогательных кабинетов в Дигорском районе, методическая, участковым терапевтам по ведению, обследованию эндокринологических больных, а также больных группы риска.
В день выезда осмотрено:
1. Двенадцать (12): десять, из них, больные сахарным диабетом, состоящие на диспансерном наблюдении у врача-эндокринолога Дигорской ЦРБ.
Все пациенты осмотрены специалистами РЭД, взята кровь на сахар, произведена коррекция сахароснижающих препаратов, даны рекомендации по питанию, физическим нагрузкам.
2. Осмотрено два пациента с группой риска, направленных с терапевтического приема. Какая-либо эндокринологическая патология были исключены. Даны рекомендации по дальнейшему лечению соматической патологии.
3. Произведен анализ деятельности вспомогательных служб: (УЗИ кабинета,
лаборатории, кабинета функциональной диагностики).
4.Проверена работа по обслуживанию постельных больных на дому: пятеро (5): с
проявлениями инсульта, трое (3), с поражением нижних конечностей двое (2). Все пациенты периодически (1-2 раза в месяц ) осматриваются на дому участковым терапевтом Дигорской ЦРБ, а по необходимости, и другими специалистами.
Производится коррекция сахароснижающих препаратов, назначаются сосудистые, ноотропные препараты.
5. В настоящее время врача-эндокринолога в Дигорской ЦРБ нет.
6. Общее количество больных с сахарным диабетом в Дигорском районе –428: СД I
тип-31; СД II-й тип-397. Впервые в 2019 году на учет взято 19 больных с сахарным диабетом II-го типа.
7. Всего на диспансерном наблюдении эндокринологических больных 1153. Впервые
со всеми видами эндокринной патологии взято 37 пациентов.
Обеспечение сахароснижающими препаратами в Дигорском районе не полное, на 50-55%.
Замечания и предложения
1. В 2019 году внедрить обследование больных на гликированный гемоглобин, с
целью более корректного подхода в лечении пациентов с сахарным диабетом.
2. В лабораторное исследование кроме гормонов щитовидной железы внедрить
исследование пролактина, кортизола, гормонов половой сферы.
3. Предложить врачу УЗИ дополнительное обучение в клинике современным
методам ультразвуковой диагностики.
4. До конца 2019 года в регистр сахарного диабета полностью внести все случаи
сахарного диабета, имеющиеся на территории Дигорского района и продолжать систематически работу с регистрами.